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常州皮肤病研究院专家友情提醒:欲要从根本上治疗接触性皮炎,必须依赖正确的诊断。只有仔细查找致病原因,才能达到避免继续接触,彻底治疗的目的。怀疑患者是否是患接触性皮炎时,首先要弄清其所处的环境,包括生活环境和工作环境。其次要弄清皮炎加重及缓解的因素,这对于辅助治疗有重大意义。一旦确定是接触性皮炎,可以采用如下方式进行处理:
领先,急性接触性皮炎。内治疗法:对严重的泛发变应性接触性皮炎或多形红斑样发疹等患者需要用肾上腺糖皮质激素内服治疗,对一般轻度的接触性皮炎,可口服抗组胺剂药物止痒。外治疗法:对急性湿疹样损害,如水疱、渗出等要进行湿敷。可用生理盐水、Burow液(次醋酸铝)、硼酸或1:10000高锰酸钾液湿敷。轻度无水疱渗出的损害可用肾上腺糖皮质激素霜外涂。如化学烧伤的坏死性皮损要仔细清洗,然后涂抗菌药膏,严重者需要切除植皮,以减少疤痕。
第二,亚急性接触性皮炎。外治法:外用肾上腺糖皮质激素应首先去除病因。治疗亚急性接触性皮炎主要是外用肾上腺糖皮质激素。选择激素很有学问。从效力上看,肾上腺糖皮质激素分为低效、中效、高效、强效四类。
第三慢性接触性皮炎。有的接触性皮炎会发展成慢性,经久不愈,这多是由于环境中的刺激因素及变应原不能完全去除及其皮肤屏障功能破坏导致。
第四接触性尊麻疹。在去除病因后,免疫性机制引起的接触性荨麻疹,可以使用抗组胺药治疗;非免疫性机制的接触性荨麻疹主要用肾上腺糖皮质激素及非舀体类抗炎药治疗。